洪珊珊 黄家惠 徐少军

    1.安徽省第二人民医院消化内科，安徽合肥 230000；2.安徽省安庆市第一人民医院消化内科，安徽安庆 246000

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染慢性萎 缩性胃炎的基本病理改变为胃黏膜变薄，胃黏膜上皮及腺体萎缩[1]。该病难以治愈，且易癌变，以老年群体较为多发。四联疗法是治疗Hp 阳性慢性萎缩性胃炎患者的首选方案，可有效根除Hp、保护胃黏膜[2]。然而不少临床实践证实四联疗法存在细菌耐药率及高复发率等不足，导致病情迁延不愈[3-4]。祖国传统医学认为Hp 阳性慢性萎缩性胃炎的根本病机在于胃失和降、气机阻滞，可归纳为“胃痛”“胃痞”等范畴，以“通”为主要治疗原则[5]。荜铃胃痛颗粒由醋延胡索、荜澄茄、酒大黄、川楝子、佛手、海螵蛸、香橼、煅瓦楞子、醋香附、吴茱萸、黄连等药物组成，具有活血行气、止痛和胃的功效[6]。本研究通过观察荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp 阳性慢性萎缩性胃炎的效果，旨在为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年3 月至2020 年3 月安徽省第二人民医院收治的110 例Hp 阳性慢性萎缩性胃炎患者，纳入标准：①诊断依据《中国慢性胃炎共识意见》[7]、《2011 年慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》[8]；②均经14C 尿素呼气试验检测为Hp 阳性；③年龄18～60 岁。排除标准：①既往有胃肠手术史；②胃黏膜不典型增生；③对研究用药存在过敏症；④特殊时期如妊娠期或哺乳期；⑤存在精神疾患；⑥合并心脑血管类疾病；⑦严重肝肾功能损害。采用信封抽签法将患者分为对照组(55 例)和观察组(55 例) ......