余小定 郑春美

    1.浙江省绍兴市第七人民医院精六病区，浙江绍兴 312000；2.浙江省绍兴市第七人民医院精三病区，浙江绍兴 312000

    精神分裂症是高发性精神疾病，患病率达1.0%，病程迁延、反复发作，明显增加治疗负担及照顾负担[1]。抗精神病药物是治疗其有效方法，据郭妹等[2]调查联合2 种及以上抗精神病药占比为40.63%，3 种及以上用药占16.25%。若患者用药不合理、遗漏用药，或擅自停药，用药缺乏循证医学证据支持，多数患者存在疾病复发风险。因此探索一种可行、合理的用药干预方法，让患者有效服药，提高服药依从性，显得极其重要。格林模式是一种健康干预过程，通过系统性评估不良健康问题，分析潜在的影响因素，设计合理的健康干预方法[3]。目前，格林模式在各种慢性病(糖尿病、高血压等)管理中取得显著应用效果，得到诸多研究认可[4-7]，但在精神分裂症患者用药干预中的应用，临床鲜有报道。因此，本研究分析以格林模式为核心的服药训练对精神分裂症患者的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2020 年6 月在浙江省绍兴市第七人民医院就诊的82 例精神分裂症患者，按掷硬币法将其分为两组，对照组41 例，其中男24 例，女17 例；年龄24～68 岁，平均(52.69±3.69)岁；病程1～13 年，平均(7.95±1.56)年；文化程度：小学及初中16 例，高中18 例，大专及以上7 例；未婚18 例，已婚23 例；观察组41 例，其中男22 例，女19 例；年龄24～68 岁，平 均(53.10±3.72)岁；病 程1～14 年，平 均(8.12±1.55)年；文化程度：小学及初中15 例，高中20 例，大专及以上6 例；未婚15 例，已婚26 例；两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

    纳入标准：①符合第5 版《精神病学》[8]中精神分裂症的判定标准；②有1 名家属陪同；③具备基本的理解、沟通交流能力；④家属对研究目的、方法持知情态度 ......