张卫娟 任胜男

    1.空军军医大学第一附属医院急诊科，陕西西安 710032；2.空军军医大学第一附属医院心身科，陕西西安 710032

    重症颅脑损伤是一种常见的颅脑急重症，致死率高达40%[1]。在急诊救治过程中采用合理有效的护理干预措施，有助于降低患者的病死率和肺部感染等并发症发生率[2]。常规护理能够帮助改善预后，但重症颅脑损伤患者的急诊救治尚未形成规范化流程，严重影响急救效果[3]。前瞻性护理能够对护理工作中的高危因素进行正确评估，进而提出可操作性的预防改进措施，可提高急诊救治效率和抢救效果[4-6]。零缺陷护理模式强调将护理过程中存在的护理缺陷趋向于零，要求护理人员从主观上尽可能避免救治中的危险因素

    [7-9]。但目前关于前瞻性理论和零缺陷护理模式结合的护理方案尚未报道。因此为提高重症颅脑损伤患者的急诊救治效果，本研究将二者相结合，探讨前瞻性理论引导的零缺陷护理模式在重症颅脑损伤急诊救治中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取空军军医大学第一附属医院2019 年3 月至2021 年3 月收治的129 例重症颅脑损伤患者，根据随机数字表法将其分为A、B、C 三组，每组各43 例。A 组男26 例，女17 例；年龄16～65 岁，平均(35.13±6.05)岁；受伤至入院时间3.6～19.3 h，平均(11.43±2.17)h；格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale，GCS)[10]为3～8 分，平均(5.31±1.03)分。B 组男24 例 ......