蔡 芳 陈晓娟 周晓倩

    四川大学华西医院整形外科/烧伤科，四川成都 610041

    面部烧伤除了对患者的听觉、视觉及饮食造成影响外，还可能影响患者的正常社会交际，严重者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，对后续康复治疗不利[1]。此外，面部烧伤患者因疾病的特殊性，心理受创相对严重，部分患者无法接受毁容、伤残，严重影响疾病的顺利治疗及康复[2]。伤残接受是个体经历伤害事件后对自身伤残状态的认知、信念发生变化的复杂过程[3]。并有研究指出，伤残接受度可直接影响患者对待自身疾病的心理社会行为，若患者的伤残接受度水平较高，对调整自身负性心理状态有积极作用，可提高生活质量[4]。自尊是一种重要的心理衡量指标，若患者自尊水平低下可降低其自我价值感，可导致患者出现抑郁、焦虑等负性情绪[5]。研究指出，烧伤患者在康复期时自尊水平通常较低，易表现出不良情绪，直接影响患者的康复及预后[6]。结合上述伤残接受度与自尊水平对患者心理状态的影响，本研究将重点分析面部烧伤患者伤残接受度与自尊水平的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年1 月四川大学华西医院收治的100 例面部烧伤患者。患者及家属均自愿签署知情同意书。纳入标准：①已度过急性感染期、休克期；②首次烧伤；③年龄≥18 岁；④面部烧伤。排除标准：①无法进行语言沟通；②存在精神障碍；③合并恶性肿瘤；④躯体残疾(非烧伤因素)；⑤合并糖尿病；⑥合并重要脏器疾病；⑦伴有其他部位烧伤；⑧因其他疾病或外在原因导致伤残。100 例面部烧伤患者中男58 例，女42 例；年龄25～64 岁，平均(43.79±5.28)岁；初中及以下28 例，中专或高中53 例，大专及以上19 例；烧伤程度[7]：Ⅱ度55 例，Ⅲ度45 例；烧伤原因：热液37 例，火焰31 例，蒸汽32 例。医院医学伦理委员会已审核本研究方案，并批准实施。

    1.2 研究方法

    1.2.1 伤残接受度评估方法 采用伤残接受度量表(acceptance of disabiliy scale ......