陈成凤 王菊霞 潘娜娜 吴艳丽

    1.安徽医科大学附属阜阳医院妇产科，安徽阜阳 236000；2.安徽医科大学附属阜阳医院护理部，安徽阜阳 236000

    产妇分娩后机体较衰弱，免疫功能低下，易引起产褥期感染，影响产妇正常生活，不利于预后[1]，产妇常需护理干预或药物治疗等措施。但初产妇由于首次分娩，对分娩知识较为匮乏，加上初产妇难以完全适应角色改变，可能存在焦虑、抑郁等负面情绪，从而导致产褥期遵医行为较差，感染风险大幅提高，预后风险增加[2-3]。因此，尽早明确影响初产妇产褥期遵医行为的相关因素，并实施干预，对提高初产妇遵医行为至关重要。目前，临床对于遵医行为的影响因素研究仅局限于肿瘤、慢性疾病等患者中，且已证实社会支持、受教育程度等因素均可影响患者遵医行为[4-5]。但上述因素是否也可作为初产妇产褥期遵医行为的影响因素还尚不明确，具体因素及机制还需进一步探索、分析。基于此，本研究将重点分析初产妇产褥期遵医行为的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究的实施获得安徽医科大学附属阜阳医院(以下简称“我院”)医学伦理委员会的批准。选取2018 年1 月至2020 年12 月我院分娩的108 例初产妇作为研究对象，全部初产妇及其家属对本研究的实施知情，并签署研究知情同意书。108 例初产妇年龄18～43 岁，平均(30.59±1.42)岁；分娩孕龄37～42 周，平均(40.21±1.09)周。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①首次分娩；②足月分娩，单活胎；③产后≤42 d；④意识水平正常，可配合调查。排除标准：①高危妊娠；②伴有盆腔急性感染；③伴有阴道异常出血；④合并癫痫、痴呆等神经系统疾病；⑤伴有妊娠期并发症及合并症 ......