高 亮 王 莹

    空军军医大学第一附属医院急诊科，陕西西安 710032

    急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，若患者在发病12 h 内未得到及时抢救，患者死亡率可达20%，因此针对该病患者需进行及时抢救来保障其生命安全[1-2]。常规护理模式在急性心肌梗死患者急诊救治中侧重于遵照医嘱，医护人员主动性较差，极大地影响急救效果[3]。有研究显示，以结局为导向的优质护理可结合患者临床资料确定护理目标，从而在护理过程中有针对性地满足患者需求，可改善传统护理中存在的盲目性问题[4]；“医、护、患”三位一体的护理模式可细化医护职责，优化急诊急救流程，提高急诊救治的工作效率和抢救效果[5]；零缺陷护理模式强调对患者的全方位综合护理，能够有效避免救治中的各种不良事件，保障患者的护理效果和满意度[6]。因此为提高急性心肌梗死患者救治成功率，本研究将上述3 种护理模式结合而成为一种新型的护理方法，探讨以结局为导向的一体化零缺陷护理模式在急性心肌梗死患者急诊救治中的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准：①均符合急性心肌梗死诊断标准[7]；②发病至就诊时间<12 h；③年龄<80 岁；④均需行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗；⑤均知情同意。

    排除标准：①合并严重的甲状腺、心、肝、肾、肺等功能障碍；②对造影剂或支架材料过敏；③伴有精神或认知障碍；④伴有免疫系统疾病；⑤合并恶性肿瘤；⑥妊娠及哺乳期妇女。

    按照以上标准选取2019 年7 月至2020 年5 月在空军军医大学第一附属医院接受治疗的急性心肌梗死急诊患者102 例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，各51 例。研究组男29 例，女22 例；年龄35～75 岁，平均(55.16±6.73)岁；发病至就诊时间0.5～11.5 h，平均(6.14±1.16)h；34 例伴有原发性高血压、23 例伴有糖尿病、7 例伴有高脂血症；19 例为回旋支 ......