史淑敏 万 丽

    南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院产科，江苏南京 210006

    目前，临床对于妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)尚无特效治疗方法，通常以控制血糖水平为主，降低不良妊娠结局风险[1]。研究显示，GDM患者对疾病认知较差，疾病感知低下，不良情绪重，血糖控制情况欠佳，预后不佳[2]。疾病感知是指在个体受到疾病或健康威胁时对疾病的评价，是疾病过程中一种重要的认知结构[3]。因此，为GDM 患者采取合理的护理干预，对提高疾病感知，改善妊娠结局尤为必要。常规护理干预仅通过护理人员的健康宣教、发放手册等方式提高GDM 患者认知，患者自主性较差，疾病感知仍较低，血糖控制不佳[4]。智谋是指个体独立完成日常事务或从外界获得帮助的能力，可显著提高个体处理应激事件的能力[5]。研究指出，基于智谋理论的护理干预可改善癌症患者负面情绪，提高疾病认知，促进良性预后[6]。因此，结合智谋理论的优势，或可将其应用于GDM 患者的护理干预中，提高整体获益。但目前尚未见相关研究，具体应用价值尚不明确。基于此，本研究主要探讨分析基于智谋理论的护理干预在GDM 患者中的应用效果。现将结果报道如下：1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取2019 年1 月至2020 年1 月南京市第一医院收治的100 例GDM 患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50 例，全部患者及其家属对本研究内容知情同意。对照组年龄21～40 岁，平均(31.51±1.32)岁；分娩孕龄32～40 周，平均(36.43±1.41)周；初产妇32 例，经产妇18 例；教育背景：初中及以下8 例，高中/中专15 例，大专及以上27 例。观察组年龄21～40 岁，平均(27.56±1.34)岁；分娩孕龄37～39 周，平均(37.54±0.45)周；初产妇30 例，经产妇20 例；教育背景：初中及以下10 例，高中/中专20 例，大专及以上20 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究实施获得医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①GDM 符合相关诊断标准[7] ......