王 亮 闵 文 魏文霞

    1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京 210023；2.南京中医药大学附属医院教学办公室，江苏南京 210023；3.南京中医药大学附属医院 江苏省中医院手术室，江苏南京 210023

    中医学类专业的目的是培养热爱中医药事业，秉承优秀传统文化，掌握中医经典理论和现代医学知识，富有人文素养和科学精神，致力终生学习和职业追求，善于运用中医思维和专业技能解决临床实际问题的卓越中医人才。中医学类专业作为实践性学科，毕业实习是学生整个学习过程中的一个重要环节[1]，是理论联系实际，理论知识向临床能力转化，培养学生动手和实践能力的关键，是医学生成为合格医生的重要载体[2-7]。南京中医药大学近年来在实习基地建设、制度管理、培养计划等方面不断深化教育教学改革，持续探索符合时代特征的中医学类专业毕业实习模式，取得了一定效果。

    1 中医学类本科生毕业实习工作概述

    根据中医学类专业人才培养方案，制订针对性毕业实习计划，南京中医药大学中医学类学生毕业实习总时长严格要求为52 周，安排在第九、十学期进行，相较于专业质量标准要求的48 周多出4 周毕业实习时间[8]。南京中医药大学毕业实习工作主要包括毕业实习准入考试，毕业实习安排，岗前培训，临床科室的轮转、考核，社区医院实习，实习过程监管，实习成绩综合评定，毕业考试等内容[9-11]。其中毕业实习准入考试，毕业实习安排、毕业考试完成主体为学校相关职能部门；岗前培训、临床科室轮转、考核完成主体为毕业实习医院，包括入科、实习、病历书写、门诊抄方、病例讨论、教学查房、出科考核等环节。近年来，就业形势日加严峻，学生考研比例持续增高，给学校和医院实习管理工作带来新问题[1]。

    根据南京中医药大学近3 年毕业实习工作情况总结分析，为培养更高质量中医学生，学校逐年控制中医学类专业招生规模，招生人数从2018 届的636 人下降到2020 届的354 人，这有利于更精细化培养高质量中医学人才。学生每年全员参与毕业实习准入考试，通过考试后获得毕业实习资格，未通过准入考试学生需要延迟毕业实习或延迟毕业。在毕业实习安排上，为保证毕业实习效果，对江苏省内毕业实习单位进行统一安排，自行联系实习单位则要求实习接收单位为其他中医药大学江苏省省外附属医院或教学医院。由于附属医院相对教学医院有更好的教学资源和教学水平，学生能够接触更多更全面的临床病例，南京中医药大学结合实际毕业实习资源供给，在实习安排上，尽可能向附属医院倾斜，每年将约70%学生安排在附属医院完成毕业实习任务 ......