刘晓慧 金小燕 谢菊艳

    杭州市第一人民医院呼吸内科，浙江杭州 310000

    支气管哮喘(bronchial asthma，BA)发作难以预料，常发病急、病情变化快，患者可在几分钟内出现咳嗽、气促、胸闷、呼吸困难等症状，且程度轻重不一，严重时可危及患者的生命[1-2]。研究指出，BA 的控制关键在于提高患者的自我护理行为，而自主性感知水平是提高患者自我护理行为的前提[3]。自主性感知是患者按照自己目的和需求自由选择的行为状态，研究指出，只有提高患者的自主性感知水平，才能提高患者的自我护理行为，控制哮喘发作[4]。因此寻找BA 自主性感知水平的相关因素尤为必要。目前，有报道称，慢性病患者的自主感知水平可能与受教育程度、慢性病数量等有关[5]。而作为常见的慢性病之一，尚无针对BA 患者自主感知水平影响因素研究。基于此，本研究将重点观察BA 患者自主性感知水平的相关因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    医院医学伦理委员会已审核本研究方案并批准实施，前瞻性纳入2019 年1 月至2021 年1 月在杭州市第一人民医院就诊的100 例BA 患者。纳入标准：①符合《内科学》[6]中关于BA 的诊断标准，且处于慢性持续期；②病程≥1 年；③采用按需吸入β2受体激动剂+规律使用低剂量吸入性糖皮质激素。排除标准：①有精神病史；②存在严重脏器功能障碍；③合并恶性肿瘤；④妊娠期哺乳期妇女；⑤合并支气管炎、肺间质病变等呼吸系统疾病；⑥有药物滥用史；⑦急性发作期。患者及家属均知晓本研究方案，并签署知情同意书。100 例BA 患者中男55 例，女45 例；年龄36～62 岁，平均(46.12±3.65)岁；受教育程度：大专及以上18 例 ......