吴爱娣 王丽英 俞丹青 叶喜德

    1.杭州市余杭区第一人民医院护理部，浙江杭州 311100；2.江西中医药大学药学院，江西南昌 330004

    随着医学技术的不断发展与进步，患者和医生对手术提出的要求也越来越高，这为医学护理人员在施行手术时提出了更高的要求[1-2]。同时，新设备仪器的不断引进，高难度而复杂的大手术不断出现，使得各科室在手术配合过程中会遇到各种各样的理论和实践技能上的难点，加大了手术成功的难度，手术差错或失误将直接影响患者的生命健康与安全[3-5]。由于手术室是医院极为重要的组成部分，工作范围涉及面广而复杂[6-7]，与临床各科室之间联系紧密，手术室护理人员需要有丰富的专业知识和协调灵活的应变能力。可见，新进入的手术室护生必须参加规范化的专业培训。

    因此，在手术室采用的护理带教方式，可根据专业特点和实践需要，把护理基础知识和临床实践操作技能有机结合，这也是护生继续教育的重要环节[8]。传统带教方法，多数采用教师教学为主、护生学习为辅的带教方式，护生更多的是跟随学习，学生数量较多会在一定程度上影响带教效果[9]。而临床路径带教法是一种新型的医学护理教学方法，其主要内容包含了质量保证、整体护理、继续教育等过程。该教学方法，能根据教学大纲制订相应的理论和实践等临床带教路径[10]，使护生能从专业和实践技能等方面，有目的、系统、规范化地学习护理知识。这就要求每位手术室护生，不仅要有熟练的专业实践技能[11]，而且还要有很强的协助合作和应急处理能力。同时，采用量化式评分，合理设计考核表格，可尽可能少的避开主观因素产生的影响。这种新的量化式临床路径教学法，与以教师为主的传统教学方法不同的是，它要求护生全程参与实践教学过程，并对每一项考核内容采用评分标准，以评价其带教效果。这对于临床护生教学效果来说，尤其是对于涉及到专业性和操作性强的手术室护生人员来说，采用量化式临床路径教学方式可最大限度地取得预期评价效果。为此，本研究基于课题组临床实践经验，选择杭州市余杭区第一人民医院(以下简称“我院”)参与带教学习的手术室护生为研究对象，采用量化式评价方式，以评价新的临床路径教学法在手术室护理中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年6 月至2019 年5 月我院176 名手术室护生为研究对象 ......