吴秋玲 李 华 唐 莎 牛 铭

    新疆医科大学第四临床医学院心脏超声科，新疆乌鲁木齐 830000

    常规超声心动图通过判断有无节段性室壁活动异常诊断冠心病，具有重复性低、主观性强等不足[1]。二维斑点追踪技术通过追踪心肌斑点的运动轨迹评估其运动情况，具有负荷依赖性[2-3]，心肌应变值随后负荷的增加而减低[4]，从而影响对左室功能评估的准确性。压力-应变环(pressure-strain loop，PSL)是在二维斑点追踪技术的基础上演变而来的一种新的检查方法，同时考虑了应变及后负荷对心肌做功的影响，因此能更客观、准确地评估心肌做功[5-7]。由于冠心病患者早期无自觉症状，临床往往忽略早期冠心病的诊断。本研究主要探讨PSL 结合应变参数评价冠状动脉轻度及中度狭窄患者左室心肌做功的效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018 年6 月至2020 年9 月新疆医科大学第四临床医学院(以下简称“我院”)收治的疑似冠心病患者68 例。纳入标准：CT 冠脉造影提示冠状动脉狭窄率<75%，无节段性室壁活动异常，左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)≥55%。排除标准：①先天性心血管病、瓣膜病、心律失常、心肌梗死等器质性心脏病；②肝、肾功能不全。所有研究对象根据冠状动脉造影结果分为两组[8]：轻度狭窄组(0<狭窄率<50%)27 例和中度狭窄组(50%≤狭窄率<75%)41 例，同时选择我院同期体检健康者(无狭窄)30 名作为对照组。本研究已通过我院医学伦理委员会批准，所有研究对象自愿参加本研究。

    1.2 仪器与方法

    1.2.1 仪器设备 采用General Electric 公司Vivid E95彩色多普勒超声诊断仪 ......