王朝歆 杨 玲 李文华 王 超 薛晓轩 陆 峥 刘 艳 苑舒淇

    北京中医药大学东方医院功能科，北京 100078

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种自身免疫性疾病，主要表现为关节滑膜炎性改变和骨质疏松，随着病情进展可累及全身多个脏器与组织[1]。研究发现[2-3]，RA 早期表现不典型，多数患者确诊时已存在关节活动性受限，早确诊、早干预是临床防治RA的关键。彩色多普勒超声是一种无创、可重复、操作简单的检查手段，近年来广泛用于风湿免疫病情评估与临床诊断。本研究分析肌骨超声半定量分级对RA 患者关节活动性的评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2021 年7 月北京中医药大学东方医院(以下简称“我院”)收治的80 例RA 患者为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会风湿病学分会颁布的《中国类风湿关节炎诊疗指南(2018 版)》[4]相关诊断标准；②知情本研究并签署知情同意书。排除标准：①合并其他类型关节疾病、其他自身免疫系统疾病等；②合并严重肝肾心肺等脏器功能不全、全身感染性疾病、恶性肿瘤、严重内分泌代谢疾病等；③妊娠期或哺乳期；④近期激素或免疫药物治疗史、手术史、急性外伤史等。另将研究期间死亡或主动退出者剔除本研究。根据类风湿关节炎疾病活动评分(disease activity score including a 28-joint count，DAS28)[5]将患者分为缓解期组(DAS28<2.6，24 例)、低活动期组(DAS28 为2.6～3.2，19 例)、中活动期组(DAS28为>3.2～5.1，18 例)和高活动期组(DAS28>5.1，19 例)。缓解期组男11 例 ......