马 靖 诸薇薇 陈劲柏

    1.浙江省绍兴市中医院神经内科，浙江绍兴 312000；2.浙江省绍兴市中医院护理部，浙江绍兴 312000；3.浙江省绍兴市中医院人事科，浙江绍兴 312000

    脑卒中是我国高发疾病，其致残率、病死率、复发率高，是全球致残的第一原因、致死的第二原因[1]。我国每年卒中发生率为(116～219)/10 万、死亡率为(58～142)/10 万，存活患者中有超过80%的患者存在肢体功能障碍，40%以上的患者生活无法自理，明显增加家庭与社会负担[2-3]。因此临床不仅要注重卒中患者的治疗方案，也要注意存活患者的康复干预，以此提高其生存质量。由于缺血性脑卒中后患者康复时间长，一般发病后3 个月是康复最佳时间，而因经济成本以及医院床位进展等，多数患者在发病30 d 内出院，此时，出院后仍需要探索一种合理、有效的延续性康复手段[4]。近年来，中医技术在临床领域应用日益广泛及深入，并取得西医无法比拟的优势[5]，但关于中医延续性护理的报道，临床研究并不多。此时肯定了该研究的探索价值，但其研究的具体流程以及目的，需要进一步明确。本研究分析特色中医延续护理方式对缺血性脑卒中治疗后患者的应用效果，以此探索一套合理、有效的中医特色延续性护理干预标准，为延续性护理措施的实施做出明确指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2021 年1 月浙江省绍兴市中医院的100 例缺血性脑卒中患者，采用双盲法将其按入院时间进行编号分为对照组50 例，男28 例，女22 例；年龄40～72 岁，平均(56.81±5.72)岁；合并疾病：高血压31 例，糖尿病13 例，冠心病6 例；吸烟史31 例；观察组50 例，男26 例，女24 例；年龄40～73 岁，平均(57.12±5.80)岁；合并疾病：高血压30 例，糖尿病15 例，冠心病5 例；吸烟史33 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准并通过，符合审批标准要求。

    参照《中药新药临床研究指导原则》[6]，风痰瘀阻型：半身不遂，口舌歪斜，吞咽困难，痰多而黏，舌苔薄、白腻，舌质暗淡，脉弦滑。气虚血瘀型：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或存在瘀斑，舌苔薄白；肝肾亏虚型：口眼歪斜，半身不遂，头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，舌质红或苔腻 ......