王一同 蒋璐剑 李彬彬 左明焕 周 琴

    1.首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心，北京 100069；2.北京中医药大学东方医院肿瘤科，北京 100078

    近年来，结直肠癌的发病率呈日益上升趋势。2020 年最新流行病学数据显示，全球结直肠癌新发病例已超过180 万，在全部恶性肿瘤中，发病率及死亡率分别排名第三、第五[1]。尽管手术、放化疗、靶向治疗已很大程度上延缓了结直肠癌的进展，但其早期症状隐匿，早期诊断率及手术根治性切除率较低，我国结直肠癌术后5 年生存率远低于欧美国家[2]。肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级等通常用于评估肿瘤预后情况[3]，但以上指标仍无法全面概括肿瘤细胞的生物学特性。因此，寻求新的预后相关指标，对更好地认识肿瘤细胞的恶性程度并开发更为有效的治疗方法有重要临床意义。肿瘤血管新生是促使肿瘤复发转移的重要因素，是肿瘤恶性生物学行为的重要体现[4]。血管生成拟态(vasculogenic mimicry，VM)是近年来发现的无内皮细胞参与的血管新生形式。肿瘤细胞通过自身形态改变，与细胞外基质部分相互作用，形成可以运输血液的管道系统，并与宿主血管相连，重塑肿瘤微循环[5-6]。VM 形成是导致以血管内皮细胞为靶点的抗肿瘤血管生成治疗失败的重要机制之一。多项研究已发现，VM 的存在与黑色素瘤[7-9]、卵巢癌[10-11]、肝癌[12-13]、胃癌[14]及乳腺癌[15]的不良预后相关，而对于结直肠癌，VM 的预后价值仍不确定。因此，本研究进行meta 分析 ......