向燕君 谭明英▲ 张正芳 潘 薇

    1.四川大学华西医院门诊部，四川成都 610041；2.四川大学华西医院头颈肿瘤科，四川成都 610041；3.四川大学华西第二医院消毒供应中心，四川成都 610041

    乳腺癌预后不良风险较高，可能会加重患者的心理负担[1]。同时，手术联合化疗可能会降低生理功能，导致患者脱发，进而影响患者的心理状态[2]。研究显示，心理因素与肿瘤的发生、发展密切相关，而抑郁、焦虑等负面情绪会降低患者的希望水平，降低治疗依从性，不利于治疗和预后[3]。可见，改善晚期乳腺癌患者的心理状态较为重要。作为癌症治疗中的重要部分，希望特质能减轻患者痛苦，缓解应激反应[4]。但研究显示，晚期癌症患者希望水平普遍较低[5]。归因方式是指个体通过推论原因评定行为的方式，代表个体对行为解释的倾向性，有研究发现，由归因方式入手的归因训练有利于调节情绪和认知，改善心理状态[6]。由此推测，归因方式可能也会影响晚期乳腺癌保乳术后化疗患者希望水平，但目前相关研究较少。基于此，本研究分析晚期乳腺癌保乳术后化疗患者希望水平与归因方式的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究经医院伦理委员会批准执行，前瞻选择2019 年1 月至2020 年1 月四川大学华西医院113 例晚期乳腺癌保乳术后化疗患者作为研究对象，患者与家属对本研究知情同意。研究对象年龄35～77 岁，中位年龄为51.00(44.00，57.00)岁；体重指数19.13～25.55 kg/m2 ......