刘 璐 张 钰

    苏州大学附属无锡九院呼吸内科，江苏无锡 214000

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种临床上常见的肺部疾病，具有发病率高、预后效果差、迁延难愈的特点，严重影响患者生活质量[1-3]。近年来，随着抗生素的广泛应用，机体免疫功能逐渐下降，大大增加了COPD 患者感染肺炎克雷伯菌的概率，加重患者病情，影响预后[4]。碳青霉烯类抗生素的大量使用能够在一定程度上引起肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌菌株获得耐青霉烯抗性，从而限制肺炎克雷伯菌感染的抗生素治疗选择[5-6]。因此，探讨COPD 合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素及分析肺炎克雷伯菌的耐药性具有重要的临床意义，可协助临床对其进行早期预防和治疗，促进患者康复[7]。但目前少有研究探讨COPD 合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素及分析肺炎克雷伯菌的耐药性，鉴于此，本研究回顾性分析苏州大学附属无锡九院(以下简称“我院”)收治的COPD患者的临床资料，以期为临床治疗COPD 合并肺炎克雷伯菌感染患者提供指导依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2016 年3 月至2021 年3 月我院收治的198 例COPD 患者的临床资料，其中男139 例，女59 例；年龄26～72 岁，平均(49.58±6.85)岁，根据有无合并肺炎克雷伯菌感染分为感染组(24 例)和未感染组(174 例)。

    纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018 年)》[8]中COPD 的诊断标准；②年龄>18 岁；③临床资料完整 ......