滕哈乐 崔水森 李志坚 董建德 蔡红丽 黄金洪

    1.首都医科大学电力教学医院心脏血管外科，北京 100073；2.首都医科大学电力教学医院健康管理中心，北京 100073

    下肢静脉曲张是临床较为常见的一种下肢慢性静脉疾病，在下肢慢性静脉疾病中约占30%，其中大隐静脉曲张是最常见的一种下肢静脉曲张类型[1]。大隐静脉曲张的发生主要与下肢静脉壁结构异常、静脉高压有关，会造成下肢酸胀不适、瘙痒、钝痛、乏力等，严重影响患者生活质量。大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗大隐静脉曲张的常规手段，其效果显著，但同时也存在损伤大、不良反应多、术后恢复慢等不足[2]。随着微创医学的不断进步，腔内射频消融系统、泡沫硬化剂、激光闭合等术式在大隐静脉曲张治疗中的应用也越来越多，本研究探讨了在大隐静脉曲张的临床治疗中应用腔内射频闭合术的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月至2020 年6 月首都医科大学电力教学医院收治的126 例大隐静脉曲张患者，共145 条患肢。纳入标准：①明确诊断为原发性大隐静脉曲张[3]，并且存在相关症状；②大隐静脉主干直径<15 mm；③患侧大隐静脉与股静脉交汇处有返流现象；④下肢深静脉通畅。排除标准：①深静脉血栓形成；②大隐静脉主干内血栓形成；③大隐静脉主干严重扭曲；④大隐静脉根部瘤样扩张；⑤大隐静脉与皮下密贴；⑥有先天性心血管发育畸形疾病；⑦肺栓塞；⑧髂静脉狭窄。使用随机数字表法将纳入研究对象分为对照组和观察组(各63 例)，其中对照组男31 例，女32 例；年龄50～72 岁，平均(58.41±10.39)岁；病程5～16 年，平均(13.05±2.37)年；共74 条患肢(双下肢病变11 例)，包括C2 级5 条、C3 级29 条、C4 级34 条、C5 级2 条、C6 级4 条。观察组男30 例，女33 例；年龄48～71 岁，平均(57.54±9.86)岁；病程4～15 年，平均(12.87±3.89)年；共71 条患肢(双下肢病变8 例)，包括C2 级6 条、C3 级24 条、C4 级30 条、C5 级4 条、C6 级7 条。两组性别、年龄、病程、双下肢病变情况、患肢分级比较，差异无统计学意义(P >0.05) ......