王文斌 闫明聪 程国杰

    北京市大兴区人民医院心内科，北京 102600

    非ST 段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome，NSTE-ACS)发病率占所有急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)的70%以上，但是NSTE-ACS 又缺乏像ST 段抬高型心肌梗死(ST-element myocardial infarction，STEMI)那样典型的心电图表现，其冠状动脉堵塞程度不同，临床表现差异性大，使得NSTE-ACS 的诊疗更加复杂[1]，且NSTE-ACS 发病急，病变重，合并症多，如果冠状动脉缺血得不到有效改善，将严重影响其预后，因此，如何积极有效诊疗NSTE-ACS 患者颇受重视[2]。NSTEACS 管理指南建议对具有1 条高危标准的患者(肌钙蛋白升高、心电图缺血性动态改变或者Grace 评分>140 分)选择早期介入治疗策略(<24 h)[3-4]，后续提出更早期冠状动脉介入治疗时机对高危NSTE-ACS 患者预后的影响，但结果仍有争议[5]。为进一步探讨不同早期介入治疗时机对高危NSTE-ACS 患者预后的影响，本研究对发病<12 h 和12～24 h 行介入治疗的高危NSTE-ACS 患者进行分析，以明确能够改善预后的最佳早期介入治疗时机。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017 年1 月至2019 年12 月在北京市大兴区人民医院(以下简称“我院”)心内科住院的406 例高危NSTE-ACS 患者 ......