张毅立 田雅峰 董军格 杨名帅 董少阳 薛鹏宇 陈宝生 樊金瑞

    1.河北中医学院研究生学院，河北石家庄 050011；2.河北省中医院 河北中医学院第一附属医院骨伤一科，河北石家庄 050000

    肱骨近端骨折是老年人常见的骨折之一，且有超过70%的患者年龄超过了60 岁，发病率也在逐年上升[1-3]。老年高危肱骨近端骨折主要是由低能量损伤导致[4]，常常伴有骨质疏松[5]。现代医学主要分为保守治疗和手术治疗[6]。肱骨近端骨折已是导致老年患者身心健康和生活质量受损的主要因素之一[7-8]。术后患者容易出现持续疼痛、骨折愈合不理想及肩关节功能差的情况[9]。术后联合中药已是当下的趋势，复元活血汤来源于《医学发明》，常被应用于四肢骨折[10]。并且有研究表明，服用复元活血汤具有抗凝、增强血流速、抗血栓、改善局部微循环的作用[11]。本研究旨在分析组合式外固定架联合复元活血汤治疗老年高危肱骨近端骨折的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年10 月至2020 年10 月在河北省中医院(以下简称“我院”)就诊的老年高危肱骨近端骨折患者60 例，按照随机数字表法将其分为试验组(30 例)和对照组(30 例)。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究已经我院医学伦理委员会批准，其参与研究者均知情同意。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①新近肱骨近端骨折(受伤2 周内)；②骨折Neer 分型[3]为Ⅱ～Ⅳ型；③年龄65～99 岁；④术前存在2 种或2 种以上内科疾病为高危[12]；⑤低能量损伤并通过X 线检查确诊；⑥中医辨证为血瘀气滞型(肿胀、皮肤下可见瘀紫、有刺痛感、肩关节功能受限、局部压痛明显)[13]；⑦患者及家属签署知情同意书 ......