毕 菲 蔡振媛

    南京医科大学附属淮安第一医院关节外科，江苏淮安 223001

    膝关节在机体发生股骨髁间骨折、胫骨平台粉碎性骨折等下肢骨折后，易被多种因素影响而发生功能障碍[1-2]。目前运动、气压、针灸等为主的综合康复治疗是干预膝关节活动功能障碍的主要方式，但整体效果仍有较大的提升空间[3-4]。关节持续被动活动(continuous passive motion，CPM)机已被证实在骨科领域术后关节挛缩及僵硬的康复中已获取较为理想的效果[5-6]，但目前关于其与综合康复治疗联合应用于膝关节活动功能障碍恢复中的研究尚少。本研究重点分析综合康复治疗结合关节CPM 机的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2021 年1 月南京医科大学附属淮安第一医院下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者80 例，以随机数字表法将其分为康复组、联合组，每组各40 例。康复组男23 例，女17 例；年龄22～67 岁，平均(45.26±7.30)岁；胫腓骨上端骨折13 例，股骨下端骨折11 例，髌骨骨折10 例，胫骨上端骨折6 例。联合组男22 例，女18 例；年龄23～68 岁，平均(46.01±7.29)岁；胫腓骨上段骨折14 例，股骨下端骨折10 例，髌骨骨折9 例，胫骨上端骨折7 例。两组性别、年龄、骨折类型比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合《骨折诊断与治疗选择》[7]中下肢骨折诊断标准，均行下肢骨折内固定术，术后X 线检查显示骨折端对位满意；②术后关节肿胀、疼痛、活动障碍，软组织僵硬；③可配合进行康复训练。排除标准：①术后切口感染未完全愈合；②合并严重肝、肾及心脑血管系统疾病；③合并外周神经及中枢神经损伤；④凝血功能异常；⑤妊娠期、哺乳期 ......