刘参军 赵家莹 王 剑

    1.江苏大学医学院，江苏镇江 212000；2.江苏省镇江市第一人民医院呼吸科，江苏镇江 212002

    肺癌占所有癌症死亡的27%，且非吸烟女性患者中肺腺癌的诊断比例逐年升高[1-2]，且临床诊断多为晚期，生存率低[3]。肺结节是肺癌重要的早期影像学表现，分为实性结节和非实性结节[4]，胸部低剂量CT 在肺癌筛查中可以降低高危人群的肺癌死亡率[5]。临床筛查肺结节良恶性常用mayo 模型[6]、VA 模型[7]、北大模型[8]等，但非实性结节的预测模型较少[9]。本研究拟筛选出影响非实性肺结节的独立危险因素，建立合理的良恶性预测模型，以提高该部分结节诊断率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2015—2020 年于江苏省镇江市第一人民医院诊断为非实性肺结节患者共309 例，其诊断参考2010 年Fleishner 学会制订的肺结节处理指南[10]。其中病理检查结果为良性者纳入对照组(61 例)，包括慢性炎症17 例、不典型增生25 例、真菌3 例、结核7 例及炎性假瘤9 例。恶性者纳入观察组(248 例)，包括非典型腺瘤样增生79 例、原位癌62 例、微浸润性腺癌68 例及浸润性腺癌39 例 ......