王方圆 傅丽伟 孙志萍

    1.青岛市市立医院神经康复科，山东青岛 266071；2.青岛市市立医院呼吸与危重症医学一科，山东青岛 266071；3.青岛市市立医院神经内二科，山东青岛 266071

    脑梗死(cerebral infarction，CI)恢复期是CI 发病3 个月后神经功能的修复阶段，该阶段患者常存在不同程度肢体运动功能障碍，影响患者日常生活能力[1-2]。感觉运动训练(sensorimotor training，SMT)是在运动过程中将触觉、视觉等感觉刺激结合，进而促进肢体运动及整体协调性[3]。近年发现，SMT 用于老年人、肢体功能障碍患者的平衡训练中效果显著[4]。但CI 恢复期患者存在的负面情绪降低其创伤后成长(posttraumatic growth，PTG)，影响康复效果[5]。因此，在运动训练基础上，实施护理干预十分必要。应激系统理论认为，心理应激相关因素涉及应激刺激、认知评价、应对方式、社会支持等因素，通过对上述因素进行干预，可提高机体PTG[6]。近年，应激理论被广泛用于指导制订科学干预策略。但目前关于基于应激系统理论用于CI 恢复期患者中价值研究较少，尤其是与SMT 联合应用价值报道更少，本研究旨在观察二者联合用于CI 恢复期患者中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取2019 年12 月至2020 年1 月青岛市市立医院(以下简称“我院”)接收的80 例CI 恢复期患者，根据病历单双号分组，单号患者纳为对照组(40 例)，双号患者纳为观察组(40 例)，本研究的实施经医学伦理委员会审核批准，且患者及家属签订知情同意书。对照组男21 例，女19 例；年龄44～72 岁，年龄(59.88±3.24)岁；病程3～6 个月，平均(4.35±0.42)个月；初中及以下12 例，高中或中专16 例，大专及以上12 例；家庭人均月收入<3000 元10 例，3000～5000 元19 例，>5000 元：11 例；观察组中男20 例 ......