袁 菱 杨 青 蔡 宁 童德银

    江苏省宿迁市第一人民医院药学部，江苏宿迁 223812

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是常见的慢性疾病，长期吸入制剂治疗为其一线治疗方案，其中干粉吸入剂(dry powder inhalers，DPI)是常用的一种维持期用药，因此将DPI类药物依从性评估纳入患者的长期评估是必要的。用药依从性是指患者是否按照医嘱，按时、按量正确使用药物[1]。有研究报道，COPD 患者吸入用药依从性和疾病控制率呈正相关[2-3]，8 条目Morisky 用药依从性量表(8-item Morisky medication adherence scale，MMAS-8)使用简单、经济、易实施，已广泛用于多种慢性病治疗的用药依从性评价[4]。国内已采用MMAS-8评价部分病种患者用药依从性的信效度分析[5-11]，但尚无用其评价COPD 患者吸入DPI类药物依从性的信效度分析。本研究考察MMAS-8 是否适用COPD 患者吸入DPI类药物依从性评估，并进一步分析用药依从性影响因素，为患者提供药物治疗管理(medication therapy management，MTM)服务，探寻改善COPD患者用药依从性的方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    COPD 诊断标准参照慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018 年)[12]。选取某院呼吸内科2019 年5 月至10 月住院的COPD 患者进行调查。纳入对象需符合以下条件：①第一诊断为COPD；②入组前至少3 个月使用吸入DPI类药物；③可以正常沟通 ......