邢博缘 张秉宜 刘 捷 闫紫薇 董 梦 李幸子

    1.湖北省宜昌市第一人民医院超声影像科，湖北宜昌 443000；2.湖北省宜昌市第一人民医院病理科，湖北宜昌 443000

    特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis，IGM)是一种非哺乳期乳腺炎，形成以肉芽肿为病理特征的乳腺慢性炎症性疾病，临床表现为非周期性乳腺疼痛、乳头溢液、乳腺肿块等[1]。二维超声无明显特征性，主要表现为形态不规则，回声不均匀，部分血供丰富，由于临床表现、影像学特征与导管内原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)表现相似，常被误诊为乳腺癌。本研究采用常规超声结合弹性成像技术分析IGM 和DCIS 二维及弹性图像特征，比较常规超声结合弹性成像技术对IGM 和DCIS 的鉴别诊断价值，以期提高IGM 的诊断准确率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年7 月湖北省宜昌市第一人民医院超声科行常规超声和弹性成像技术检查并通过空心针穿刺活检或手术病理确诊的IGM 患者为IGM 组(45 例)，DCIS 患者为DCIS 组(56 例)。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 检查方法

    采用韩国三星RS80A 超声诊断仪，L3-12A 探头(频率为5～13 MHz)进行检查。患者取仰卧位，双手抱头，暴露乳腺，并对每侧乳腺和腋窝淋巴结进行多切面扫查。所有图像依据2013 年BI-RADS 词典中词汇对病灶进行描述及分类[2] ......