石 喆 任 珊 杨 立 戴文斌

    1.广西壮族自治区柳州市人民医院病理科，广西柳州 545001；2.广西壮族自治区柳州市人民医院检验科，广西柳州 545001

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在我国，乳腺癌的发病率和死亡率位居女性恶性肿瘤的第一位和第六位，严重威胁女性的生命健康[1]。目前乳腺癌的5 年生存率可达90%，但乳腺癌患者耐药、复发、转移等预后不良的现象仍然十分常见[2]，探讨乳腺癌发生发展的分子机制，寻找新的诊断标志物和治疗靶点是当前研究的重点。研究表明，人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)感染可能在乳腺癌的侵袭中起关键作用[3-4]。Toll 样受体(Toll-like receptors，TLRs)是最近发现的模式识别受体家族，是先天免疫系统的重要组成部分，在宿主防御的第一道防线中发挥重要作用，但有证据表明TLR4 激活与癌症免疫抑制和生长有关[5]。核因子-κB(nuclear factor-κB，NF-κB)已被证实参与调控细胞增殖、分化、凋亡及恶性转化，涉及炎症与肿瘤的发生发展机制[6]。TLRs 通过诱导NF-κB途径阻止免疫应答的激活或增强炎症而与恶性转化相关。本研究采用免疫组织化学染色法检测乳腺浸润性癌、导管上皮非典型增生(atypical ductal hyperplasia，ADH)和正常乳腺组织标本中HPV16/18E6、TLR4和NF-κB 蛋白的表达，探讨乳腺癌中三者表达的关系及其与临床病理特征的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择广西壮族自治区柳州市人民医院乳腺外科2018 年1 月至2019 年12 月手术切除浸润性癌乳腺标本50例为癌组、ADH 乳腺标本30例为ADH 组、正常乳腺组织30例为正常组。纳入标准：①柳州地区女性患者；②首次诊断乳腺癌且临床病理资料完整；③两名经验丰富的病理医师对所有组织病理学结果进行审核确认 ......