肖 冕 贾汝福 尹桂梅 王亚飞

    1.华北理工大学护理与康复学院，河北唐山 063210；2.河北省沧州市中心医院护理部，河北沧州 061000

    深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是由于血液在深静脉内异常凝结状态下发生的静脉回流受限性疾病，常发生在下肢[1-2]。Weitz 等[3]研究显示，引起肺动脉栓塞的栓子，95%可能来源于下肢DVT，具有发病率高、致死率高、发病隐匿的特点[4]。患者在长时间严格卧床、接受抗凝治疗期间，常因给家属造成身体、情感和经济负担而产生顾虑、内疚、自我价值感下降等负面心理感受，加拿大学者Cousineau 等[5]将此种感受定义为自我感受负担(self-perceived burden，SPB)。既往研究[6-8]显示，负性情绪可影响患者的治疗决策和抗凝依从性，导致患者后期易出现DVT 后综合征，严重影响生活质量。目前，国内外针对下肢DVT患者自我感受负担的报道较少。本研究旨在了解下肢DVT 患者的自我感受负担水平，并探讨患者自我感受负担的影响因素，以期为实施临床护理干预提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用方便抽样法，选取2020 年9 月至2021 年4 月于河北省沧州市中心医院、中西医结合医院及人民医院血管外科住院治疗的280例下肢DVT 患者。纳入标准：①年龄≥18 岁；②符合《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[2]，明确诊断为下肢DVT 的住院患者；③能用语言沟通、具备阅读能力、愿意参加研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并重要脏器病变或肿瘤等；②有精神疾病或认知功能障碍。本研究通过河北省沧州市中心医院医学伦理委员会批准。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查问卷 由研究者自行设计，人口学资料包括性别、年龄、婚姻状况、工作情况、支付方式、家庭人均月收入；主要照顾者及其健康状态等资料；疾病资料包括DVT 类型、部位、严格卧床的时间、选择的治疗方式、合并症情况等 ......