杨 磊 杨宏伟 陈茂山 牟德武 程晓明

    1.四川省遂宁市中心医院乳腺甲状腺外科，四川遂宁 629000；2.遵义医科大学附属医院甲状腺乳腺外科，贵州遵义 563000

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性健康[1-2]。术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NCT)是乳腺癌治疗的重要手段之一[3-4]，NCT 能实现肿瘤降期及获得药物敏感性信息[5]。然而，NCT 过程中仍有部分患者出现疾病进展，进而失去手术机会甚至影响预后。因此，寻找与NCT 效果相关的指标对临床决策具有重要意义。NM23 是一种抑癌基因，主要参与抑制肿瘤细胞转移。研究发现，NM23 的缺乏可产生更利于乳腺癌细胞进展和转移的微环境[6]。上皮钙黏素是一种Ⅰ型跨膜糖蛋白，参与许多实体肿瘤的发展，与乳腺癌细胞系的侵袭和转移能力相关[7]。综上所述，NM23 和上皮钙黏素与乳腺癌进展密切相关，但二者在乳腺癌组织中的表达与NCT 效果之间的关系尚不十分清楚。本研究旨在通过分析乳腺癌组织中NM23 和上皮钙黏素的表达与NCT 效果的关系，为临床决策提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014 年10 月至2017 年10 月在遵义医科大学附属医院(以下简称“我院”)甲状腺乳腺外科接受NCT 的乳腺癌患者穿刺病理标本石蜡块。纳入标准：①NCT 前经穿刺病理确诊浸润性乳腺癌；②既往未接受过全身抗肿瘤治疗；③有可测量的乳腺原发病灶；④接受NCT。排除标准：①穿刺石蜡标本难以满足免疫组化检测；②NCT 疗程<4 周期 ......