姜璐璐 彭 圆 梁喆

    江苏省淮安市妇幼保健院医学遗传与产前筛查科，江苏淮安 223001

    复发性流产(recurrent abortion，RA)病因包括染色体异常、生殖器畸形、血栓性疾病和免疫功能障碍[1-2]。尽管如此，仍约有50%的RA 发生原因尚不清楚[3]。低分子量肝素(low molecular weight heparin，LMWH)是一种抗凝剂，通过增强抗凝血酶Ⅲ和活化因子X 来防止血栓形成。肝素不影响血小板聚集以及血纤蛋白原和血小板的结合。研究显示LMWH 能提高RA 患者的保胎成功率[4]。彩色多普勒子宫动脉血流评估作为一种非侵入性技术，用来评估子宫灌注情况，子宫动脉血流指数包括收缩期与舒张期血流比值(systolic/diastolic，S/D)，搏动指数(pulsatility index，PI)和阻力指数(resistance index，RI)反映子宫动脉血流灌注情况[5]，进一步评估子宫的容受性。本研究观察LMWH对不明原因RA 患者子宫动脉血流及免疫指标的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年5 月至2020 年12 月因不明原因RA 在江苏省淮安市妇幼保健院就诊的120例患者作为研究对象，采用摸球法将患者分为观察组和对照组，每组各60例。观察组年龄22～38 岁，平均(24.71±1.42)岁；流产3～5 次，平均(3.65±0.81)次。对照组年龄21～36 岁 ......