林秀华 刘存斌 耿 凯 罗时昱 李 韬 吴亮亮 杨永晖

    安徽省中西医结合医院针刀康复科，安徽合肥 230031

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是康复科常见病及多发病，是由于退行性改变、外力损伤等造成椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，导致椎间孔、椎管相对狭窄，进而压迫或刺激腰神经、马尾神经等的综合征，临床上主要表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛或下肢麻木等，严重影响患者生活和工作[1-3]。目前治疗LDH 方法有多种，而85%左右的患者经保守治疗，症状能够得到缓解甚至痊愈，而针刀治疗是保守治疗中的一种重要方法。安徽省中西医结合医院针刀康复科采用超声引导下针刀松解黄韧带治疗LDH 具有显著效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年3 月至2020 年12 月安徽省中西医结合医院(以下简称“我院”)针刀康复科诊断为LDH的门诊和住院60例患者，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照第九版《外科学》[4]教材中关于LDH 的诊断标准。

    1.2.2 中医诊断标准 参考国家中医药管理局2012 年《中医病证诊断疗效标准》[5]发布的关于瘀血型腰痛的诊断标准。

    1.2.3 纳入标准 ①符合上述LDH 诊断标准；②突出节段为L3～S1；③自愿接受针刀治疗并签署知情同意书；④能够良好配合治疗、随访和观察。

    1.2.4 排除标准 ①有凝血功能障碍；②合并其他严重内科疾病。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组(1)体位：患者取俯卧位 ......