田向东 周立群 赵吉平 黄叶 丁天送

    1.北京中医药大学东直门医院针灸科，北京 100700；2.北京中医药大学武当医学研究院，北京 100029；3.北京中医药大学第三附属医院微创关节科，北京 100029

    肩峰下撞击综合征(subatomical impingement syndrome，SIS)约占肩痛疾病的很大一部分，是导致肩痛的重要因素[1]。其机制主要由于肩峰下结构改变，在活动过程中造成肩峰下间隙内组织的反复碰撞，导致肩峰下组织损伤、变性及退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖损伤及肱二头肌长头腱鞘炎等[2-3]。在临床中SIS 主要推荐以保守治疗为主，而只有明显肩袖撕裂及保守治疗无效才需考虑手术治疗[4]。针刀是临床上治疗SIS 的常用方式，且当前针刀治疗时，主要有以局部阿是穴、解剖点及传统经穴选点为指导，而现有依据具体解剖结构选点针刀治疗SIS 的研究有待进一步优化。因此本研究以肱骨大结节、喙突顶点及肩峰下滑囊对应点为选点依据，探讨针刀在干预SIS 的临床疗效及优势。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年4 月至2021 年5 月就诊北京中医药大学第三附属医院微创关节科门诊符合以下诊断标准的120例患者，将其按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组60例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    诊断标准[5]：①以肩部及上臂外侧疼痛为主 ......