杜凯晴 郭雯 宫克 郭建辉 申亚娜

    1.河北中医学院中医外科教研室，河北石家庄 050051；2.河北省沧州中西医结合医院皮肤科，河北沧州 061000；3.承德医学院，河北承德 067000

    白癜风是后天形成的色素脱失性皮肤病，该病可发生于任何年龄、任何部位，主要为皮肤或黏膜处的片状白斑，与周围正常皮肤边界清晰，白斑区毛发可变白。皮损部位的白斑形状、大小各不相同，可局限于某一部位，也可泛发全身。因其严重影响美观，容易对患者的工作、生活造成极大的影响[1]。西医治疗白癜风的方式主要有光疗、药物治疗、外科手术等[2]，但由于白癜风的发病原因尚不明确，至今国内外尚无靶向的治疗方法[3]。王清任《医林改错》中指出白癜风是皮肤的血瘀证，朱仁康[4]总结历代医家经验，白癜风与先天禀赋不足相关，病久迁延不愈也会造成肝肾精血的亏耗，且白癜风为外邪侵袭致气血瘀滞不畅，故在白癜风的治疗中应以滋补肝肾的药物配合活血化瘀的药物。《白癜风中医治疗专家共识》[5]中肝肾不足型白癜风选用左归丸合二至丸加减。酌古参今，墨莲祛白汤在左归丸合二至丸基础上进行调整，以补益肝肾、益气活血为重点，通过辨证论治，临床治疗肾虚血瘀型白癜风患者取得了一定效果。《白癜风诊疗共识(2018)》[6]明确指出钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及吡美莫司乳膏)可以作为外用药物治疗白癜风，且此类药物无激素药物引起的不良反应。本研究探讨墨莲祛白汤联合他克莫司软膏外用治疗稳定期白癜风的效果，希望能为临床治疗白癜风提供新的方法和思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年9 月至2021 年6 月河北省沧州中西医结合医院(以下简称“我院”)皮肤科门诊收治的56 例肾虚血瘀型稳定期白癜风患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各28 例。治疗组男15 例，女13 例；年龄18～59 岁，平均(38.57±6.42)岁；病程6～60 个月，平均(33.36±5.52)个月。对照组男14 例，女14 例；年龄18～57 岁，平均(38.32±4.05)岁；病程6～65 个月，平均(36.24±4.44)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......