刘洋 吴浩 谭雷

    南京医科大学附属宿迁市第一人民医院麻醉科，江苏宿迁 223800

    临床工作中手术是治疗斜视的主要方法，斜视矫正术中对眼肌的牵拉导致眼心反射的发生较为常见，这方面的研究较多，而对于术后眼胃肠反射的研究相对较少。小儿斜视矫正术后的恶心呕吐发生率较高，术后恶心呕吐的发生主要因疼痛、麻醉药物和手术方式等引起，眼部肌肉的牵拉导致术中胃肠反射的发生，斜视矫正术恶心呕吐的发生率较其他种类手术较高。在临床工作中，五羟色胺受体拮抗药主要用于预防术后恶心呕吐，此类药物不能应用于小儿患者。右美托咪定激活α2 肾上腺素能受体突触后的G 蛋白，抑制去甲肾上腺素的释放，减弱交感神经系统的反应，产生镇静、抗焦虑、镇痛的作用，同时还能减少胃肠蠕动，降低术后恶心和呕吐的发生率，减少患儿全麻苏醒期烦躁的发生[1-2]，在临床麻醉中已广泛应用。有研究证明，术前针刺内关穴可有效改善腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的发生[3]。而本研究中大多数患儿不能给予配合，故选择了无创的内关穴按压干预治疗，因此，笔者从中医穴位的按压联合右美托咪定在治疗斜视矫正术后的恶心呕吐作一研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    临床药物治疗通过南京医科大学附属宿迁市第一人民医院(以下简称“我院”)伦理委员会批准和家属的知情同意。选择2018 年1 月至2021 年7 月我院全麻下行斜视矫正术的90 例4～12 岁患儿为研究对象，其中男42 例 ......