高 刻 杨 君 徐华建

    江苏省淮安市第一人民医院分院心血管内科，江苏淮安 223002

    近期心力衰竭发病率、死亡率不断升高[1-3]。低钠血症是心力衰竭患者常见的电解质紊乱，可造成非特异性神经系统症状[4-6]，住院患者中低钠血症发生率在30%左右[7]。目前临床针对心力衰竭合并低钠血症患者多以限盐、限水、利尿等药物治疗为主，托伐普坦片是临床治疗心力衰竭合并低钠血症的常用药物之一，但仍有部分患者存在效果不佳等问题[8-9]。沙库巴曲缬沙坦钠有扩张血管、预防或逆转心血管重构、促进尿钠排泄的作用，沙库巴曲缬沙坦钠片可改善心力衰竭患者症状，降低病死率[10]。目前，关于沙库巴曲缬沙坦钠片对心力衰竭合并低钠血症患者心室重构的影响研究较少，仍需探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经医院伦理委员会审批。本研究选取2017 年3 月至2020 年3 月江苏省淮安市第一人民医院分院诊治的82 例心力衰竭合并低钠血症患者，以随机数字表法分为研究组、对照组，各组41 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性，见表1。纳入标准：①符合文献[11]诊断标准；②血钠<135 mmol/L；③年龄>18 岁；④生命体征及病情稳定；⑤研究知情同意。排除标准：①既往有心源性休克史；②急性心力衰竭；③伴有免疫缺陷性、传染性疾病或营养不良；④伴有恶性肿瘤或重要脏器功能严重障碍；⑤医患沟通障碍；⑥既往有药物过敏史；⑦妊娠或哺乳。剔除标准：①依从性差；②未完成治疗疗程。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 治疗方法

    患者均行强心、利尿、补钠等常规治疗 ......