魏振宁 王希涛 史振铎 郝 林 周家合 夏 天 杜骏飞 韩从辉▲

    1.江苏大学医学院，江苏镇江 212013；2.江苏省徐州市中心医院泌尿外科，江苏徐州 221009；3.徐州医科大学临床学院，江苏徐州 221009

    前列腺癌是世界范围内的常见恶性肿瘤，据统计，前列腺癌位居美国男性恶性肿瘤的第一位，死亡率占第二位[1]。近10 年来，前列腺癌在我国发病率逐年上升。对于局限性前列腺癌，前列腺癌根治术(radical prostatectomy，RP)已成为最有效的治疗方法之一，而RP 后出现复发也逐渐成为不容忽视的问题，据报道，30%～50%的患者会在RP 后出现复发[2]。而前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)水平已被证实是监测前列腺癌术后复发的灵敏指标[3]。患者行RP后PSA 值一般可降至0.2 ng/ml 以下，如果连续两次随访PSA 值回升至0.2 ng/ml 以上并有上升趋势，定义为RP 后生化复发[4-5]。目前临床上对于RP 后出现生化复发的患者有多种不同的治疗方案，包括观察等待、内分泌治疗、外放射治疗、外放射治疗联合内分泌治疗等[6-7]。本研究分析RP 后出现生化复发患者的临床及随访资料，分析治疗后中位生存期及相关并发症的发生情况，探讨RP 后生化复发患者最优的治疗方式。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究分析2010 年1 月至2018 年12 月在江苏省徐州市中心医院泌尿外科接受RP 后出现生化复发并采用治疗的132 例患者的临床和随访资料 ......