吗替麦考酚酯联合激素治疗隐源性膜性肾小球肾炎的效果和安全性的meta 分析
肌酐,尿蛋白,1资料与方法,1资料来源,2纳入标准,3排除标准,4资料提取,5风险评估,6统计学方法,2结果,1纳入文献基本信息,2meta分析结果,3发表偏倚评估,3讨论
蒋欣宇 王 宇 张晓凤 程小红1.陕西中医药大学第一临床医学院,陕西咸阳 712046;2.陕西省中医医院肾病科,陕西西安 710003
隐源性膜性肾小球肾炎是原发性肾病综合征最常见的病理表现之一,其是以免疫复合物沉积于基底膜上皮侧伴基底膜增厚为表现的肾小球疾病[1-2]。近几年来,随着该病的发病率逐渐升高,激素和免疫抑制剂治疗方案虽有了一定的效果,但也带来了不良反应和药物依赖性。钙调神经磷酸酶抑制剂和细胞毒类药物作为常用的一线用药,在出现耐药和更多的不良反应后,可选择吗替麦考酚酯(Mycophenolate Mofetil,MMF)作为二线替代治疗药物,目前已经不建议单用MMF 作为隐源性膜性肾小球肾炎的初始治疗[3]。有研究表明[4],激素联用MMF 治疗隐源性膜性肾小球肾炎患者具有较高的缓解率。现激素联用MMF 的疗效有待确认,因此本研究采用系统评价和meta 分析的方法对激素联用MMF 治疗隐源性膜性肾小球肾炎效果和安全性进行客观评估,为临床应用提供循证医学证据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
检索中国知网、万方数据库、维普网、SinoMed、PubMed、Embase、The Cochrane Library 从建库至2021 年3 月发表的MMF 联用激素治疗隐源性膜性肾小球肾炎的文献 ......
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