张进科 储美清 李 燕 赵梦晨 陈 凤 陈 杨

    1.安徽省马鞍山市中医院肿瘤科，安徽马鞍山 243000；2.安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科，安徽合肥 230022

    近年来非小细胞肺癌(non small cell lung cancer，NSCLC)发病率持续增高，已成为严重威胁人们生活质量的肿瘤疾病[1-2]。NSCLC 早期缺乏特异性表现，多数确诊时已属晚期，丧失最佳治疗时机，而针对部分年龄较大、合并不同类型基础疾病、机体状况欠佳的患者，治疗难度更大，故建议实施姑息治疗[3-4]。同时，肿瘤属全身性疾病，患者多存在不同程度营养不良，对机体状况也产生了极大影响，故实施有效营养支持也具有重要意义[5-6]。基于此，本研究选取安徽省马鞍山市中医院(以下简称“我院”)晚期NSCLC 患者72 例进行研究，以明确营养支持联合姑息治疗的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2020 年10 月我院晚期NSCLC 患者72 例，采用随机数字表法分为研究组与对照组。每组各36 例。研究组男21 例，女15 例；年龄46～79岁，平均(62.56±10.77)岁；疾病分期：Ⅲb 期16 例，Ⅳ期20 例。对照组男24 例，女12 例；年龄44～80岁，平均(64.14±11.30)岁；疾病分期：Ⅲb 期19 例，Ⅳ期17 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审批通过。

    诊断标准：符合NSCLC 诊断标准[7]，并经病理检查确诊。

    纳入标准：①Ⅲb～Ⅳ期；②知情同意本研究；③预计生存期>6个月；④年龄≤80岁；⑤具有良好依从性及沟通能力。

    排除标准：①合并其他良恶性肿瘤；②存在言语沟通障碍、认知功能障碍、听力障碍、神经系统病变；③存在炎症胸腔粘连；④既往采取放化疗治疗。

    1.2 研究方法

    对照组采取常规癌症治疗，参照患者病情、机体状况采取对应手术治疗、化疗治疗或放疗治疗方案，治疗期间常规进行心理干预、健康教育等，并给予普通饮食干预，若营养或热量不足则通过静脉补给。研究组采取营养支持联合姑息治疗 ......