潘春生 范志刚

    1.陕西省三二〇一医院消化内科，陕西汉中 723000；2.陕西省三二〇一医院肿瘤内科，陕西汉中 723000

    外科根治性手术切除和淋巴结清扫是早期胃癌的传统治疗方式，但手术创伤较大，近年来逐渐被内镜微创手术所替代[1-2]。内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)是将黏膜层的病灶与基层分离并切除的手术方式，但术后仍有部分患者出现复发[3]。TGFBI 是参与脊椎动物中胚层分化过程的重要基因，TGFBI 蛋白是一种由转化生长因子β 诱导的分泌蛋白。肖萍等[4]研究显示，胃癌中TGFBI 蛋白能够通过促进肿瘤细胞的上皮间质转化，可能与肿瘤复发转移有关。促胃液素-17(gastrin-17，G-17)是胃窦G细胞分泌产生的胃肠激素。袁培杰[5]研究表明，早期胃癌患者血清G-17 水平升高，检测血清G-17 水平有助于早期胃癌的诊断。有研究发现，幽门螺杆菌-IgG(Helicobacter pylori-IgG，HP-IgG)在胃癌患者血清中表达升高，HP-IgG 往往与其他血清肿瘤标志物联合对早期胃癌进行筛查[6]。因此，本研究旨在分析三者对早期胃癌ESD 术后肿瘤复发的影响及预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年2 月至2019 年2 月陕西省三二〇一医院(以下简称“我院”)行ESD 治疗的255 例早期胃癌患者为研究对象 ......