李虎才 林俊杰 何志仁 王立新

    广东省中医院 广州中医药大学第二附属医院肾病科，广东广州 510000

    慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)起病隐匿、病情持续进展，致死、致残率高，已成为全球重大的公共卫生健康问题之一[1]。美国CKD 患病率高达14%[2]，我国CKD 患病率为10.8%[3]，据此估算我国成年CKD 患者约为1.2 亿，且呈逐年上升趋势[4-7]。目前，CKD 西医治疗包括治疗原发病、控制疾病进展危险因素等，然而并不能控制CKD 进展。CKD 进展至终末期，虽然有透析和肾移植等治疗手段，但价格昂贵，给国家和社会带来沉重的经济负担[8-9]。CKD 属于中医学“水肿”“虚劳”“癃闭”“关格”等范畴。近年来，中医药延缓CKD 进展的优势正逐步显现。国医大师张大宁诊治CKD 有着丰富的临床经验，本研究通过数据挖掘收集张大宁教授临床治疗CKD的医案，对其用药规律进行分析总结，为中医药治疗CKD 提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 医案来源

    从广东省中医院张大宁名医工作室医案库中选用2020 年1 月至2020 年12 月张大宁教授诊治CKD患者的医案。

    1.2 纳入标准

    ①年龄18～75岁，性别不限；②符合2021 年改善全球肾脏病预后组织慢性肾病评估与管理临床实践指南[10]中CKD的诊断标准；③仅服用张大宁教授所开的中药汤剂治疗 ......