李治冶 张浚睿 孔 亮 陆 斌 牛 强 李海强 丛丙峰 李云鹏

    军事口腔医学国家重点实验室 口腔疾病国家临床医学研究中心 陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院颌面外科，陕西西安 710032

    颌面部间隙感染起病隐匿、发展迅速、病情复杂且凶险，常危及患者生命，是颌面外科临床教学中的重点和难点[1]。同时，口腔颌面部的解剖结构复杂，学生在进入临床实习前仅以教材、解剖图谱为基础学习，进入临床实习阶段后又会以患者为单位进行诊断和治疗，思路会有较大转变，短期内理解和掌握该病诊疗原则的难度较大。在以往的临床教学中，科室多采用“传统帮带”的带教模式，即实习学生在病房全程跟随带教老师完成患者收治、病历书写、手术治疗等临床工作。这种带教模式虽然能帮助实习学生全面接触临床工作并逐步进入工作状态，但由于临床经验不足、诊疗思路不清、治疗过程不熟等原因，当实习学生在面对颌面部间隙感染这一“急、重、险”的疾病时，仍存在一脸茫然、慌乱紧张、不知所措等现象。因此，第四军医大学口腔医院颌面外科尝试将“思维导图结合清单”的教学法[2]应用在颌面部间隙感染的临床教学中，力图体现“标准化流程”和“诊疗规范”的临床教学思路，提高口腔颌面部间隙感染的临床教学效果和教学质量。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年7 月至2021 年10 月在第四军医大学口腔医院(以下简称“我院”)颌面外科病房实习的口腔专业本科生共计40 名，采用随机数字表法将其分配至实验组(20 名)或对照组(20 名)。其中，实验组男15 名，女5 名；平均年龄(21.95±0.60)岁；颌面外科学期末考试平均成绩(81.15±6.82)分。对照组男15名，女5 名；平均年龄(22.15±0.81)岁；颌面外科学期末考试平均成绩(80.50±8.24)分。两组性别、年龄、期末考试成绩比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 “传统帮带”模式 对照组入科后由住院总医师安排带教老师(由高年资住院医师担任)，随后实习学生全程跟随带教老师的日常工作完成收治、查房、诊疗、医患沟通等全部实习活动。

    1.2.2 “思维导图结合清单”教学法 具体实施方法如下：①首先以科室前期发表的《口腔颌面部间隙感染诊疗的专家共识》[2]为基础 ......