刘海旭 周洪伟 杨 勇

    1.北京中医药大学中医学院，北京 100029；2.中国中医科学院数据中心，北京 100700

    痞满，又称心下痞、胃痞，是以心下痞塞，满闷不舒为主要表现的病证[1]。中医痞满涵盖了西医的多种消化系统疾病，最常见的如慢性萎缩性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等[2-3]。西医多采用抑酸剂、促进胃动力药物治疗此类疾病，存在较多的副作用且停药后病情易反复发作[4]。中医药对于痞满的认识和治疗历史悠久，早在《伤寒论》中就载有治疗寒热错杂之痞的经典名方——半夏泻心汤，至今仍在临床上被广泛使用且疗效显著[5]。中医医案真实记录了各医家在临床诊疗过程中的组方、用药特色，利用现代统计学方法对古代医案进行挖掘分析，有助于充分利用古代文献所载信息为现代中医临床服务[6-7]。本研究对古代痞满医案进行收集整理，运用现代统计学方法对医案中的方药信息进行挖掘分析，总结古代痞满医案中蕴含的证治用药规律，以期为现代临床诊治本病提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究中古代医案数据来源于大型医案类书《医案类聚》[8]搜集整理的古代痞满医案，该书由浙江省中医药研究院文献信息研究所编纂，收录了清末(1911 年)以前的110 余种古代医籍的共计2 万则医案[9]。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所患疾病由中医明确诊断为痞满，且痞满为主病或主证；②诊疗过程明确；③使用中药内服治疗；④治疗后病情明显好转。排除标准：仅载有症状或方剂名称(无具体组成)的医案。

    1.3 数据标准化

    根据2020 年版《中华人民共和国药典》[10]和“十三五”规划教材《中药学》[11]对中药名称、性味归经进行规范 ......