张明明 张瑛琪 陈 莹 张 彬 籍文强 张 岁

    1.河北医科大学第一医院急诊科，河北石家庄 050031；2.河北医科大学第一医院肝病中心，河北石家庄 050031

    急性一氧化碳中毒迟发型脑病(delayed encephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning，DEACMP)是急性一氧化碳中毒发生的最严重的后遗症，该病致残率和病死率高，治疗难度大，症状主要有认知和神经功能受损、精神错乱、失认、暂时性空间识别能力下降、锥体外系症状等，多数患者以认知功能障碍为首发症状，严重影响患者的生活质量[1]。近年来，研究报道[2-3]，血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase，NSE)、S100β 是中枢神经系统损伤的敏感性和特异性生化标志物。目前，目标温度管理越来越受到临床关注，亚低温治疗已成为颅脑损伤的一种有效的脑保护措施[4-6]，亚低温联合高压氧在重型颅脑损伤疾病方面取得了较好的临床疗效[7-9]。因此，本研究通过亚低温联合高压氧对DEACMP 血清NSE、S100β及认知功能方面进行探索，旨在为综合治疗DEACMP提供新的理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018 年10 月至2020 年12 月河北医科大学第一医院急诊科收治的DEACMP 患者70 例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各35 例。观察组：男25 例，女10 例；年龄60～78 岁，平均(65.7±5.5)岁。对照组：男23 例，女12 例；年龄61～77 岁，平均(66.1±4.3)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准，且患者家属均签署知情同意书。

    1.2 纳入标准

    ①符合一氧化碳中毒迟发型脑病诊断标准 ......