郝光 史永兴 常 青 王 刚 薛 茜 邹玉安

    1.河北北方学院附属第一医院神经内科，河北张家口 075000；2.河北北方学院附属第一医院病案管理科，河北张家口 075000

    血管周围间隙(perivascular space，PVS)是指包绕血管并沿血管走行的间隙，其存在于脑组织和血管间，一般小于1～2 mm。以往PVS 仅限于解剖学领域研究，但随着磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)发展，现今常规MRI 可清晰显示PVS[1-2]，尤其是扩大PVS(enlarged perivascular space，EPVS)。EPVS常见于基底节区，有研究表明，基底节区EPVS 与脑小血管疾病关系密切，而脑血管疾病与炎症密切相关[3-5]。基底节区恰好是腔隙性脑梗死、软化灶等病变的好发部位，这从侧面提示基底节区大量EPVS 可能与炎症存在联系。白细胞介素(interleukin，IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)及C 反应蛋白(C-reactive protein，CRP)是常用血清炎症因子，可反映机体炎症情况。了解基底节区大量EPVS 患者的血清炎症因子变化，可能对阐明其免疫机制具指导作用。本研究通过分析基底节区EPVS 患者血清炎症因子的变化情况及其临床价值，以为EPVS 的临床研究提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年3 月至2019 年3 月在河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)神经科就诊并经头颅MRI 检查发现有EPVS 的60 例患者作为EPVS组。纳入标准：①年龄>18 岁；②完善头颅MRI 检查。排除标准：①合并糖尿病、高血压、脑肿瘤；②严重脑积水、蛛网膜下腔出血、颅内感染、多发性硬化；③存在颈动脉和颅内动脉狭窄介入史、颅内手术史；④颅外创伤史 ......