王博 刘佳佳 万海玉 张小艳 郑绘霞

    1.山西医科大学第一临床医学院，山西太原 030000；2.山西省中医院肿瘤科，山西太原 030000；3.山西医科大学第一医院病理科，山西太原 030000

    恶性胸腔积液(malignant pleural effusion，MPE)是肺癌最常见及不良影响最深远的并发症，在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer，NSCLC)患者中，约15%的患者在诊断时便出现MPE，50%的患者最终会发展为MPE[1-2]。MPE 的发生通常表明晚期癌症预后不良。有研究表明，NSCLC 细胞可产生和分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth permeability factor，VEGF)，可促进胸腔积液的生成集聚、促使生成血管内皮、并协助肿瘤转移，从而致使病症加重进展[3]。贝伐珠单抗是一种抗VEGFA 单克隆抗体，可抑制肿瘤血管生成，已广泛应用于肺腺癌[4]。此外贝伐单抗能与化疗药物协同作用，共同遏制胸腔积液的不断产生及集聚[5]，从而使贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗成为日常医疗工作中管理MPE 的有效方案，因此本研究对该方案治疗MPE 的临床效果进行全面的系统评价，以便对该方案后续治疗应用及研究提供循证数据学的支撑。

    1 资料与方法

    1.1 文献选择

    纳入标准。①研究构架：设计符合临床随机对照法，文中提及“随机入组”；②研究对象：肺癌MPE。年龄、性别、地域、种族不限；③对照措施：单纯顺铂胸腔灌注；④干预措施：贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注；⑤研究结果评价指标：临床疗效。

    排除标准。①摘要、会议论文、信件和数据错误及缺失的期刊文献；②一稿多发；③研究进展类、病例分享类、会议指南类、基础研究类；④原始数据或资料数据不全或不符；⑤非完全随机对照试验研究；⑥无研究结果评价指标；⑦回顾性研究。

    1.2 文献检索策略

    计算机检索中国期刊全文数据库、万方、重庆维普、中国生物医学文献服务系统及PubMed、Embase、Central、Medline。检索起止日期：数据库始建至2021 年8 月。以“肺癌”“肺恶性肿瘤” ......