廖华 陈福洪 陈雪洁 孙亚运

    四川省遂宁市中医院骨一科，四川遂宁 629000

    股骨颈骨折是临床常见骨科疾病，人工髋关节置换术是其主要治疗手段，在临床上应用越来越广泛[1]。然而人工髋关节置换术中牵拉患肢、过度旋转等操作容易引发血管损伤，易于并发下肢深静脉血栓形成[2]。深静脉血栓的致残致死率高，目前多采用低分子肝素、利伐沙班等药物抗凝治疗，但是效果并不理想[3]。中医认为，骨科手术会耗损气血，另外术后长期卧床修养，容易导致气血不畅，经脉瘀阻。深静脉血栓形成的病机为气虚血瘀，治疗应以活血化瘀、行气止痛、补益肝肾为宜[4-5]。复方活血灵汤为四川省遂宁市中医院(以下简称“我院”)自主方剂，具有行气活血、止痛化瘀之功效。本研究探讨在常规西药治疗基础上，应用复方活血灵汤治疗股骨颈骨折术后深静脉血栓形成的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月至2021 年6 月我院收治的82 例股骨颈骨折术后深静脉血栓形成患者，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组41 例。纳入标准：(1)股骨颈骨折符合《中医骨伤科常见病诊疗指南》[6]。①X 线检查显示股骨颈骨折；②患肢髋部疼痛，无法站立、行走；③有外伤史；④股骨大粗隆疼痛，腹股沟韧带有压痛，屈髋屈膝及外旋畸形，患侧大粗隆升高。深静脉血栓符合《下肢深静脉血栓形成诊断及疗效标准(2015 年修订稿)》[7]。①有创伤、手术、卧床等因素；②患肢皮肤呈暗红色，患肢剧痛或肿痛，浅静脉怒张，股三角区或小腿有明显的压痛，Homans征阳性；③急性期血浆D-二聚体(D-Dimer，D-D)水平升高；④静脉血流图、超声多普勒、静脉造影等确诊为深静脉血栓形成。(2)单侧骨折。(3)接受人工全髋关节置换术后2 周内的患者。(4)签署知情同意书 ......