沈如霞 张业平

    1.安徽省儿童医院呼吸二科，安徽合肥 230051；2.安徽省儿童医院风湿免疫科，安徽合肥 230051

    纤维支气管镜(以下简称“纤支镜”)技术在医学上已逐渐成熟，其具有视野宽阔、易操作、分辨性能高、安全等特点，另有，纤支镜可弯曲且镜体细小柔软，能够直接进入到病变部位，可直观地显现出病变部位的结构情况，有助于后期的诊断与治疗[1-2]。但因患儿自身的配合度较低，在手术的过程中极易出现躁动的情绪，从而影响手术的治疗效果。因此，在临床上为了保证围手术期的安全性，多给予患儿在围手术期进行一定的护理干预来提高手术的成功率[3-4]。快速康复理念(enhanced recovery after surgery，ERAS)是一种在围手术期采取的一系列有效的护理措施，其目的在于使患者术后并发症的发生率得到降低并使患者机体的应激反应得到改善，进而加快患者术后的康复[5-6]。舒适护理是一种新型的护理模式，其主要是通过有效的护理措施，使患者的身心处于良好的状态，便于更好地接受治疗[7]。因此，本研究通过对行纤支镜术的患儿采取ERAS 理念的围手术期舒适护理，记录并比较两组患儿的护理效果、咳嗽缓解时间、啰音消失时间、体温恢复正常时间及住院时间与术后并发症发生率，以探究其护理效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年11 月至2021 年10 月安徽省儿童医院间就诊的115 例需行纤支镜术患儿为研究对象。纳入标准：①经临床诊断需行纤维支气管镜术的患儿；②患儿年龄≥2 岁；③均需行纤支镜术的患儿。剔除标准：①伴有肝、心、肾严重疾病；②伴有高热症状；③不愿谨遵医嘱，不密切配合的患儿家属。将115 例需行纤支镜术的患儿按随机数字表法分为ERAS组与常规组，其中ERAS 组60 例，常规组55 例。ERAS组女38 例，男22 例；年龄3～12 岁，平均(7.6±1.6)岁；病程3～16 d，平均(7.4±1.6)d；体 重8～43 kg，平均(17.8±2.6)kg ......