文图/《中国医药导报》 主 笔 潘 锋

    近期，一个以“新之所予·不止治愈”为主题的乳腺癌高峰论坛以线上方式举行。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授，中国科学院院士、中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫教授等担任该论坛的大会主席。宋尔卫院士在致辞中表示，期待各位同道在临床工作中坚持以患者为中心，共同推动乳腺癌规范化诊疗在全国范围内落地。多位国内乳腺癌领域知名学者齐聚云端，开启乳腺癌诊疗“新视角”，共同分享了国内外乳腺癌诊疗现状以及早期和晚期乳腺癌领域的研究进展。

    中国医科大学附属第一医院金锋教授在题为“努力提高乳腺癌患者的净获益——以患者为核心，实现患者获益的最大化”的报告中指出，乳腺癌已进入慢病化管理时代，需进一步改善患者生存状况，提高生活质量。临床医生应根据肿瘤分期、肿瘤生物学特征和患者的个体情况等调整“降阶梯”或“升阶梯”方案，多种治疗策略不断改进，协同推动有助提高早期乳腺癌患者的净获益。

    金锋教授做学术报告

    伴随疾病成为管理新难题

    金锋教授说，2016 年8 月26日，中共中央政治局会议审议通过《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030 年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5 年生存率提高15%，立足于中国广阔的空间让更多患者获得更好更长的健康服务。这意味着“全方位、全周期”的慢病管理理念，将进一步帮助癌症患者改善生存状态，提高生活质量。

    金锋教授说，乳腺癌是全球第一大癌种，统计数据显示，乳腺癌居全球肿瘤新发病例第一位，死亡病例第五位。随着诊疗技术的进步，目前乳腺癌通过综合治疗取得了比较好的效果。近年来乳腺癌患者整体5 年生存率逐步提高，呈现慢病化趋势，而在乳腺癌慢病化管理时代，“如何活得更长、活得更好”成为关乎每位患者利益的重要命题。临床研究发现，某些分子亚型的乳腺癌，如激素受体(hormone receptor，HR)阳性乳腺癌患者愈后相对更好；Ⅰ～ⅢA 期乳腺癌患者的5 年疾病特异性生存可以达到95%以上。早期乳腺癌患者接受多种标准治疗后基线风险已较低，从新型、积极的治疗方案中的获益也越来越有限。

    金锋教授指出，随着乳腺癌患者生存期的延长，患者在治疗结束数十年后仍承受着治疗带来的长期不良影响。乳腺癌手术后会造成乳房外观和感觉的变化 ......