吕明医 孙慧婷 刘慧君 王林晓 刘素芬

    1.大连医科大学研究生院，辽宁大连 116044；2.南京医科大学附属常州第二人民医院生殖中心，江苏常州 213000；3.南京医科大学附属常州第二人民医院中心实验室，江苏常州 213000；4.南京医科大学附属常州第二人民医院妇科，江苏常州 213000

    子宫内膜不典型增生(endometrial atypical hyperplasia，EAH)是正常子宫内膜在长期无孕激素拮抗的雌激素刺激下引起的一种子宫内膜癌前病变，其特征为子宫内膜腺体增生，导致子宫内膜腺体-间质比例增加，并伴有细胞的不典型性改变。EAH 是子宫内膜癌(endometrial carcinoma，EC)的癌前病变[1]，其癌变的概率约为29%[2]。病理学检查仍是诊断EAH 的金标准，但其为有创操作，并且部分活检组织不能反映子宫内膜的整体病变情况，可能会漏诊，因此需要更微创、更能反映子宫内膜整体病变情况的诊断方法。所以，寻找诊断EAH 的特异性分子生物学标志物(molecular biomarkers，MB)具有重要意义。

    MB 是近年来随着免疫学和分子生物学技术的发展而出现的一类与细胞增殖有关的标志物，已广泛应用于肿瘤的早期筛查。它不但可以从分子水平探讨发病机制，而且可以准确地评价早期、低水平的损害，从而提供早期预警。尽管越来越多的研究证实一些MB可以用于诊断EAH，但到目前为止，这些被证实的MB中大多数特异性不高[3]，例如：类固醇激素受体[4]、肿瘤抑制因子[5]，仅少数特异性较高，例如：microRNA[6]。目前，对诊断EAH 的MB 还没有形成共识，本文以现有的文献为证据，对已报道的用于诊断EAH 的MB 进行汇总分析 ......