薛 伟 康少英 郭洪生 王培霞 王振兴 詹金华 张英民 王华军

    1.河北省邯郸市中心医院骨三科，河北邯郸 056001；2.暨南大学第一临床医学院 暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心，广东广州 510630

    骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种以关节软骨退变、软骨下骨重塑为特征的退行性疾病[1-3]。代谢综合征与OA 密切相关，我国糖尿病患者人数预计到2035 年将增加到1.43 亿[4]。糖尿病患者患有OA 的概率是非糖尿病患者的3.8 倍[5]，但糖尿病对于OA 的影响机制仍然未知。长链非编码RNA(long non-coding RNAs，lncRNAs)在多种疾病的发生和发展中起到了重要调控作用[6-8]。有研究证明lncRNAs H19 参与软骨下骨成骨分化和骨再生的调控过程[9-10]。同时，有研究证明糖尿病会导致H19 的表达异常[11]，因此阐明H19 在糖尿病OA 中的异常表达及其对软骨下骨造成的影响，为临床治疗糖尿病OA 提供理论基础和治疗靶点。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源

    选取2017 年1 月至2019 年6 月于河北省邯郸市中心医院就诊行膝关节置换术治疗的糖尿病OA患者(DM-OA 组)与非糖尿病OA 患者(OA 组)，各3 例，以及对照组3 名(同期体检)。样本均取自胫骨平台病变部位软骨下骨。OA 诊断按照Kellgren &Lawrence[12]分级为Ⅲ级或Ⅳ级，所有患者年龄50～80 岁。取样符合河北省邯郸市中心医院医学伦理委员会标准并得到了批准，且取样获得患者或家属的知情同意。

    1.2 获取软骨下骨

    取得胫骨平台标本后 ......