张宏媛 姚晓伟 刘萌萌 朱琳彦 赵 萌 许迎花 张浩淼

    1.河北省胸科医院神经内科，河北石家庄 050047；2.河北医科大学第一医院神经内科，河北石家庄 050030

    周围神经损伤是临床常见疾病，最常的原因是压迫和创伤，可以单独发生，也可伴随骨折及其他组织损伤而发生[1]。虽然周围神经损伤不会危及生命，但会引起患者肢体肌肉萎缩、感觉和运动功能障碍。尽管周围神经系统比中枢神经系统具有更强的再生能力，但其再生远远达不到完全性再生，功能很少能恢复到损伤前的水平。因此，较为严重的轴突损伤或断伤往往使患者遗留显著的后遗症状甚至致残，生活质量明显下降[2]。周围神经损伤后的功能恢复有赖于轴突再生[3]，轴突再生缓慢是神经功能恢复不佳的最常见原因[4]。轴突生长受外部环境中产生的吸引和排斥信号所调节[5]。因此，如果能为受损神经提供良好的外部环境条件，就能使神经代偿支配的效率和质量明显提高，患者所以获得更好的预后。故本研究旨在探讨如何通过专业化护理指导为损伤神经的康复过程创造有利的外部环境及其对神经功能恢复的积极作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2018 年7 月至2021 年7 月就诊于河北省胸科医院神经内科与骨科、河北医科大学第一医院神经内科的80 例中重度、不完全性腓总神经损伤患者的临床与电生理资料。纳入标准：①年龄20～40 岁；②外伤或长时间压迫致腓总神经损伤，病程1～2 个月；③肌电图检查显示被检神经支配肌可见大量自发电位(纤颤或正相电位发放频率≥200 Hz)，募集相呈单纯相(发放频率≤30 Hz)，运动神经传导速度≤20 m/s，同心针电极记录复合肌肉动作电位(compound muscle action potential ......