覃百灵 李 通 胡敏婷 韦春燕

    南宁市第二人民医院神经内科，广西南宁 530031

    脑卒中是导致我国居民残疾和死亡的主要疾病之一，急性缺血性卒中约占全部卒中的82%，其中颅内外大血管急性闭塞所致的缺血性卒中病情重、预后差,导致了巨大的社会、家庭及经济负担[1]。脑梗死超早期行急诊介入血管内治疗可有效实现血管再通，减轻患者神经功能损害[2]，但是出现癫痫发作等并发症将会增加卒中患者不良预后和死亡事件的发生[3]。因此，本研究回顾性分析血管内治疗后出现早期癫痫发作的急性缺血性卒中患者的临床资料，探讨其临床特征及危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019 年6 月至2021 年12 月在南宁市第二人民医院神经内科住院行血管内治疗的184 例急性缺血性卒中患者的住院病历，其中男109 例，女75 例；年龄30～88 岁，平均(66.5±10.2)岁。根据术后是否并发早期癫痫发作分为癫痫组36 例，男21 例，女15 例；非癫痫组148 例，男88 例，女60 例。纳入标准：①年龄≥18 岁；②颈内动脉、大脑中动脉M1 段或基底动脉闭塞所致卒中；③血管内治疗手术包括动脉溶栓、机械取栓和抽吸、血管内支架置入；④术后2 周内出现癫痫发作并行脑电图检查明确有痫样放电；⑤研究数据齐全。排除标准：①既往有癫痫病史；②住院信息及数据无法收集。

    1.2 调查方法

    采取回顾性调查的方法收集血管内治疗的急性缺血性卒中患者的年龄、性别、既往病史(高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等)、病变血管部位、手术方式、手术时长等可能影响出现早期癫痫发作的危险因素及资料信息。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale ......